||| EBS 명의 <전격 해부, 고혈압> <고혈압의 위험성과 합병증 그리고 관리방법>
혈압이란 혈관 내에 흐르는 혈액의 압력을 말합니다.
혈관이 좁아지면 혈액의 압력이 높아져 압력을 이기지 못하고 혈관이 파열될 수 있습니다.
사람은 각각의 혈압이 다를 뿐만 아니라 같은 사람이라도 상황에 따라 혈압이 다릅니다.
두통에서 뇌졸중에 이르기까지 고혈압은 수많은 질병을 초래합니다.
한국은 30대 이상 성인 3명 중 1명꼴로 혈압을 앓고 있습니다.
어떻게 혈압을 관리해야 하는지 알아봅시다.
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EBS 명의 전격 해부, 고혈압 위험성과 합병증 그리고 관리방법 포인트 ① 고혈압 위험성
30대 초반의 젊은 환자가 갑자기 머리가 아파 움직일 수 없게 되어 응급실로 옮겨졌습니다.
우선 고혈압 여부를 확인하겠습니다.
그리고 검사를 했더니 뇌 한가운데 있는 동맥이 파열된 뇌출혈이었습니다.
두개골을 열고 파열된 혈관을 클립으로 묶는 수술이 필요합니다.
3mm의 작은 동맥류 혈관이라도 뇌에서 이 혈관이 터지면 문제가 심각합니다.
파열된 혈관을 막아 혈액의 흐름이 원활한지 확인하는 것으로 수술은 끝났습니다.
30대가 뇌출혈에 걸릴 확률은 3%이지만 고혈압 환자라면 이야기가 달라집니다.
또한 고혈압은 우리 몸 곳곳에 합병증을 가져옵니다.
일단 뇌출혈 가능성이 높아집니다.
혈관이 좁아지고 심혈관 질환도 생기게 됩니다.
신장의 미세혈관을 망가뜨리기도 합니다.
망막 모세혈관에 출혈이 생겨 망막 기능이 상실될 수도 있습니다.
혈압에서 수축기 혈압이란 혈액을 동맥으로 보낼 때 가장 높은 혈압 확장기 혈압은 심장이 수축하기 전 혈압을 말합니다.
정상 혈압은 수축기 혈압이 120, 확장기는 80 미만입니다.
수축기 140, 확장기 90 이상의 경우는 1기 고혈압으로 치료를 시작해야 합니다.
고혈압 치매 진료의 시작은 혈압 측정에서 시작됩니다.
고혈압 관리는 증상보다 측정치에 비중을 두는 것이 좋습니다.
체중, 혈당, 콜레스테롤 수치를 종합적으로 확인해서 환자가 10년 안에 쓰러질 확률이 어느 정도인지 계산하는 방법이 있습니다.
’10년 심뇌혈관 위험도’래요.위험도가 10% 이상이 되면 고위험군입니다.
심뇌혈관 질환이라고 하는 것은 뇌졸중이나 심근 경색 등의 질환을 말합니다.
혈압이 일정하지 않은 경우 가족력을 포함한 정확한 혈압 검사를 실시하는 것이 좋습니다.
몇 가지 정확한 혈압 검사가 불가능한 상태가 있습니다.
하나가 평소 괜찮았는데 병원에 가면 혈압이 상승하는 상태에서 ‘백의 고혈압’이라고 합니다.
반대로 집에서는 고혈압이지만 병원에서는 정상 혈압 상태를 ‘가면 고혈압’이라고 합니다.
이 두 상태의 경우 정확한 혈압 측정을 위해 ’24시간 활동 혈압 측정’을 하는 것이 좋습니다.
24시간 활동 혈압 측정을 위해서는 혈압기를 몸에 부착하는데 불편하지만 생활하는 데 큰 어려움이 없습니다.
검사 결과 낮과 밤의 정확한 혈압을 파악하고 다른 검사 결과와 함께 치료 방법을 찾습니다.
EBS 명의 <전격해부, 고혈압> <고혈압의 위험성과 합병증 그리고 관리방법> 포인트 ②고혈압의 합병증사례 환자의 경우 정기검진에서 높아진 당 수치에 놀라 합병증이 의심되어 급히 검사를 받은 경우입니다.
이 환자는 고혈압으로 약을 복용하던 중 갑자기 당뇨병에 걸렸습니다.
고혈압이 있으면 당뇨병에 걸릴 확률은 2배 이상입니다.
고혈압과 혈당장애, 이상지질혈증, 복부비만 이렇게 네 가지를 대사증후군이라고 부릅니다.
고혈압인 사람이 당뇨병이 높아지는 주된 원인은 비만과 운동 부족입니다.
즉, 고혈압을 일으키는 나쁜 생활 습관은 당뇨병을 초래할 확률이 높아지는 것입니다.
응급실에 실어 온 환자들 중에는 의외로 고혈압 환자가 많습니다.
사례 환자의 경우 평소와 달리 허약하거나 답답하고 응급실을 찾고 관상 동맥이 막힌 것을 발견한 경우입니다.
또한 스텐트 시술을 받고 신장이 나빠진 것을 알았습니다.
고혈압에 만성 합병증이 한꺼번에 나타난 것입니다.
신장의 기능이 망가졌을 때의 치료 방법이 여러가지 있습니다.
우선 혈압을 조절할 필요가 있습니다.
그 다음에 당을 조절해야 합니다.
신장이 기능하지 않는 단계에서는 신장 기능 대신 피를 여과하고 치료해야 합니다.
고혈압이 무서운 것은 방치하면 합병증을 초래하기 때문입니다.
미국의 경우 고혈압 치료 전후를 비교하면 심혈관 질환으로 인한 사망률이 절반으로 줄었습니다.
즉 고혈압 치료가 보편화되면서 이렇게 줄어든 거죠.심혈관 질환으로 스텐트 시술을 받는 환자도 증상이 없었는데 어느 날 갑자기 병원에 오게 된 경우가 많습니다.
심혈관에 문제가 있는 환자의 경우는 오랫동안 고혈압을 앓아 온 적이 많습니다.
고혈압으로 인해서 동맥경화가 생긴 거죠.고혈압은 강한 압력을 받아 혈관이 늘어나거나 혈액의 흐름에 따라 혈관이 타게 됩니다.
또 혈관 벽이 약해지거나 심하면 혈관이 찢어지기도 합니다.
심혈관은 대부분 동맥경화질환이지만 고혈압이 중요한 위험인자로 작용해 당뇨, 흡연과 같이 상승효과를 일으킵니다.
그 외에 혈관의 압력 자체로 각 기관을 망가뜨리는데 그게 심부전, 심부전, 신부전입니다.
고혈압 합병증의 관리는 사전에 발견하고 예방할 필요가 있습니다.
치료가 시급한 뇌 출혈인 지주 막하 출혈에도 고혈압은 큰 영향을 미칩니다.
EBS이름의 “전격 해부, 고혈압”<고혈압의 위험성과 합병증, 그리고 관리 방법>포인트 ③ 고혈압 관리 방법고혈압 관리를 위해서는 체중 조절을 먼저 하셔야 합니다.
체중을 10kg 줄이면 혈압도 10mmHg 정도 내려갑니다.
그 후 운동을 꾸준히 해서 얇게 먹어야 해요.고혈압 환자는 일주일에 3~5회 정도 지속적으로 운동하면, 5~7회 정도 혈압이 낮아집니다.
그리고 꼭 지켜야 하는 것이 지속적인 약물 치료입니다.
정기적으로 약을 마셔도 혈압은 상당히 조절할 수 있습니다.
최대의 문제는 고혈압 약을 마실 때 평생 먹어야 한다는 잘못된 인식입니다.
고혈압은 빨리 치료하면 할수록 좋습니다.
EBS명의<전격 해부, 고혈압><고혈압의 위험성과 합병증, 그리고 관리 방법>|| 어떻게 보셨습니까?고혈압은 제 몸속의 폭탄과 같은 것입니다.
정기적인 측정과 꾸준한 약 복용, 그것으로 충분히 관리할 수 있습니다.
장애가 있기 전과 장애가 발생한 후 치료와 삶의 질은 천지차이입니다.
혈관질환과 합병증이 생기기 전에 자신을 위한 투자라고 생각하고 관리해야 하는 게 고혈압입니다.
고혈압은 제 몸속의 폭탄과 같은 것입니다.
정기적인 측정과 꾸준한 약 복용, 그것으로 충분히 관리할 수 있습니다.
장애가 있기 전과 장애가 발생한 후 치료와 삶의 질은 천지차이입니다.
혈관질환과 합병증이 생기기 전에 자신을 위한 투자라고 생각하고 관리해야 하는 게 고혈압입니다.